Hastanelerde ex olan hastaların morga indirilmesiyle ilgili görev dağılımı yeniden gündeme geldi. Bazı kurumlarda bu işlemin hemşirelerden istendiği öne sürülürken, Tıbbi Hizmetler Sunum Rehberi’nde ex/eksitus olan hastanın hazırlanması ile morga götürülmesi sürecinin ayrı şekilde ele alındığı görülüyor.
Hemşirelerin Görev Sınırı Tartışma Yarattı
Sağlık çalışanlarından gelen saha bildirimlerine göre, bazı hastanelerde ex/eksitus olan hastaların morga taşınması ya da morga indirilmesi işleminin hemşirelerden talep edildiği iddia edildi. Konu, sağlık çalışanları arasında görev tanımı, mesleki sorumluluk ve mevzuata uygun uygulama başlıklarıyla tartışma yarattı.
Hemşirelerin temel sorumluluğunun hastanın bakım, takip, tedavi ve tıbbi hazırlık süreçleriyle sınırlı olduğu; morga taşıma işleminin ise destek hizmetleri kapsamında değerlendirilmesi gerektiği ifade ediliyor.
Tıbbi Hizmetler Sunum Rehberi’nde Süreç Nasıl Tanımlanıyor?
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan Tıbbi Hizmetler Sunum Rehberi’nde ex olan hastaya ilişkin süreç açık şekilde tarif ediliyor. Rehberde, ex/eksitus olan hastanın hazırlanması aşamasında hemşire ve personelin görev aldığı belirtiliyor.
Bu kapsamda ex olan hastanın tıbbi hazırlık sürecinde şu işlemler öne çıkıyor:
- Damar yolu çıkarılır.
- Sonda, dren, kateter ve elektrotlar çıkarılır.
- Hasta künyesi veya kol bandı çıkarılmaz.
- Ex/eksitus kartı takılır.
- Hastanın üzeri uygun şekilde örtülür.
Ancak rehberde hastanın üzerinin örtülerek morga götürülmesi aşamasında “personel” ifadesinin yer alması, morga taşıma işleminin hemşireye doğrudan yüklenemeyeceği yönündeki değerlendirmeleri güçlendiriyor.
Hemşirenin Görevi Tıbbi Hazırlık Sürecidir
Mevzuatta yer alan ifadeler birlikte değerlendirildiğinde, hemşirenin ex olan hastaya ilişkin tıbbi hazırlık sürecinde sorumluluk aldığı görülmektedir. Bu süreç, hastanın üzerindeki tıbbi materyallerin çıkarılması, kimlik bilgilerinin korunması, ex kartının takılması ve gerekli kayıt işlemlerinin yürütülmesi gibi uygulamaları kapsamaktadır.
Ancak ex olan hastanın morga taşınması veya indirilmesi işleminin hemşirenin asli görevi gibi uygulanması, görev tanımları açısından tartışmalı bir durum oluşturmaktadır.
Morga Taşıma Görevi Hemşireye Yüklenmemeli
Sağlık çalışanları, ex olan hastanın hazırlanması ile morga taşınması sürecinin birbirine karıştırılmaması gerektiğini belirtiyor. Hemşirenin tıbbi hazırlık aşamasındaki sorumluluğu, morga taşıma işleminin de hemşire görevi olduğu anlamına gelmiyor.
Özellikle yoğun bakım, acil servis ve kliniklerde çalışan hemşirelerin ilaç uygulamaları, vital bulgu takibi, hasta güvenliği, kayıt işlemleri, hekim istemlerinin uygulanması ve bakım süreçleri gibi çok sayıda kritik sorumluluğu bulunuyor. Bu nedenle destek hizmetleri kapsamında değerlendirilen morga taşıma işleminin hemşirelere yüklenmemesi gerektiği vurgulanıyor.
Kurumlarda Standart Uygulama Gerekiyor
Hastanelerde ex olan hastaya ilişkin işlemlerin kurum içi alışkanlıklarla değil, yazılı mevzuat ve görev tanımları doğrultusunda yürütülmesi gerekiyor. Aksi durumda hem çalışanlar arasında görev karmaşası yaşanabiliyor hem de hemşirelerin asli görevleri dışında iş yüküyle karşı karşıya kalmasına neden olunabiliyor.
Sağlık çalışanları, bu tür uygulamaların çalışan memnuniyetini olumsuz etkilediğini ve sahada gereksiz gerilimlere yol açtığını ifade ediyor. Görevlerin açık ve mevzuata uygun şekilde belirlenmesi, hem çalışan güvenliği hem de sağlık hizmetinin düzenli yürütülmesi açısından önem taşıyor.
Sağlık Çalışanlarından Mevzuata Uygun Görev Dağılımı Talebi
Sağlık çalışanlarının temel beklentisi, kurumlarda görev dağılımının açık, adil ve mevzuata uygun şekilde yapılması. Ex olan hastanın hazırlanması sürecinde hemşirenin tıbbi sorumluluklarının bulunması, morga götürme işleminin de hemşire tarafından yapılması gerektiği anlamına gelmiyor.
Bu ayrımın doğru yapılması, hem hemşirelerin mesleki sınırlarının korunması hem de destek personelinin görev alanının netleştirilmesi açısından büyük önem taşıyor.
Görev Sınırını Bilmek İtiraz Değil, Profesyonelliktir
Sağlık çalışanları açısından görev sınırlarını bilmek ve gerektiğinde mevzuatı hatırlatmak, işleyişe karşı çıkmak değil; profesyonel sağlık hizmetinin doğru yürütülmesini sağlamak anlamına geliyor.
Hemşirelerin görev alanı dışında kalan işlerde zorlanmaması, sağlık kurumlarında iş barışının korunması açısından da önem taşıyor. Bu nedenle kurum yöneticilerinin, ex olan hastaların morga taşınması konusunda mevzuata uygun ve standart bir uygulama geliştirmesi gerekiyor.
Sonuç: Ex Hastanın Hazırlanması Ayrı, Morga Taşınması Ayrı Süreçtir
Tıbbi Hizmetler Sunum Rehberi’nde yer alan ifadeler birlikte değerlendirildiğinde, ex olan hastanın tıbbi hazırlık sürecinde hemşire ve personelin görev aldığı; ancak hastanın üzerinin örtülerek morga götürülmesi işleminin personel tarafından yapılması gerektiği anlaşılmaktadır.
Bu nedenle ex olan hastanın morga taşınması ya da morga indirilmesi işleminin doğrudan hemşire görevi gibi uygulanması, görev tanımları açısından doğru bir yaklaşım olarak değerlendirilmemektedir. Hastanelerde bu konuda yaşanan farklı uygulamaların önüne geçilmesi için mevzuata uygun, net ve standart bir görev dağılımı yapılması gerekmektedir.
Hemşireler.Net
