Sağlık Bakanlığı’nın 9 Nisan 2026 tarihli Resmî Gazete’de yayımlanan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği değişikliği, aile hekimleri ve meslek örgütlerinin tepkisini çekti. Yeni düzenlemede ASM’lerde ortak kullanılan demirbaşların kamu malı sayılmasına yönelik hüküm öne çıkarken, hekimler bunun kendi bütçeleriyle kurdukları merkezlerde mülkiyet tartışması doğurduğunu savunuyor.
Aile hekimliği yönetmeliğinde yeni dönem tartışma yarattı
Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik, 9 Nisan 2026 tarihinde Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Düzenleme; aile sağlığı merkezlerinin fiziki koşullarından bilgi sistemine, uzaktan sağlık hizmetlerinden güvenlik önlemlerine kadar birçok başlıkta değişiklik içeriyor.
Yeni yönetmelikle birlikte aile sağlığı merkezlerinin gruplandırılmasında uygulanan esnek mesai şartı kaldırıldı. Ayrıca uzaktan sağlık hizmeti uygulamasına ilişkin yeni hükümler getirildi, Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen Aile Hekimliği Bilgi Sistemi’nin kullanımı zorunlu hale getirildi ve görevlendirme ya da vekalet durumlarında yerine bakılan birimin tüm işlerinden sorumlu olunacağı açık biçimde düzenlendi.
En büyük tepki “kamu malı” hükmüne
Tartışmaların merkezinde ise aile sağlığı merkezlerindeki ortak alanlarda kullanılan demirbaşların kamu malı sayılmasına ilişkin düzenleme yer aldı. Aile hekimleri ve meslek örgütleri, yıllardır kendi imkânlarıyla aldıkları birçok cihaz ve ekipmanın yeni düzenlemeyle kamuya aitmiş gibi değerlendirilmesine itiraz ediyor.
Sahadan yükselen eleştirilere göre aile hekimleri, birçok tıbbi cihazı, sarf malzemesini ve teknik donanımı kendi bütçeleriyle temin ediyor. Buna rağmen bu malzemelerin kamu malı sayılmasının hem hukuki hem de ekonomik açıdan yeni sorunlar doğurabileceği ifade ediliyor.
“Cari gider ödeneği zaten yetersiz” eleştirisi
Aile hekimliği çalışanları, cari gider ödeneğinin kira, personel maaşı, muhasebe giderleri, elektrik, su, internet, tıbbi sarf ve benzeri pek çok kalem için kullanıldığını belirtiyor. Artan maliyetler nedeniyle bu ödeneğin mevcut haliyle yetersiz kaldığını savunan sağlık çalışanları, buna rağmen alınan malzemelerin kamu malı sayılmasının hakkaniyetli olmadığını dile getiriyor.
Hekimlere göre bir malzemenin doğrudan kamu malı sayılabilmesi için bakanlık tarafından satın alınmış, resmi kayıtlara geçirilmiş ve standart demirbaş sistemi içinde tanımlanmış olması gerekiyor. Aksi halde kişisel ya da ortak katkıyla alınan malzemelerin mülkiyetinin tartışmalı hale geleceği belirtiliyor.
“ASM’leri Bakanlık kursun” çağrısı
Yeni yönetmelik sonrasında aile hekimlerinden yükselen en dikkat çekici taleplerden biri de aile sağlığı merkezlerinin doğrudan Sağlık Bakanlığı tarafından kurulması yönünde oldu. Hekimler, eğer merkezlerde kullanılan tüm ekipman ve demirbaşlar kamu malı sayılacaksa, bu yapıların da baştan sona kamu eliyle kurulup donatılması gerektiğini savunuyor.
Kendi birikimleriyle, krediyle ya da kişisel finansmanla kurdukları aile sağlığı merkezlerinde yıllardır hizmet verdiklerini belirten hekimler, yapılan yatırımların yok sayılmasının ciddi mağduriyet yaratacağını ifade ediyor. Bu durumun aile hekimliği sisteminde uzun süredir konuşulan finansman modelini yeniden gündeme taşıdığı değerlendiriliyor.
Bilgi sistemi ve güvenlik düzenlemeleri de gündemde
Yönetmelikte yalnızca demirbaş düzenlemesi değil, dijital sistemler ve güvenlik önlemleriyle ilgili hükümler de dikkat çekiyor. Sağlık Bakanlığı’nın belirlediği Aile Hekimliği Bilgi Sistemi’nin zorunlu hale getirilmesi, sahadaki iş yükünün artabileceği yönünde eleştirilere neden oldu.
Öte yandan her beş aile hekimliği birimi için aşı odası ve gebe izlem odası zorunluluğu getirilirken, D grubu aile sağlığı merkezleri için kamera sistemi kurulması şartı da düzenlemeye eklendi. Ayrıca aile sağlığı merkezlerinde yangına karşı tüm tedbirleri alma sorumluluğunun aile hekimlerine verilmesi de dikkat çeken başlıklar arasında yer aldı.
Aile hekimliği sisteminde yeni tartışma başlığı
Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği’nde yapılan son değişiklikler, birinci basamak sağlık hizmetlerinde yeni bir tartışma dönemini başlattı. Özellikle aile sağlığı merkezlerinin finansmanı, demirbaşların mülkiyeti, dijital zorunluluklar ve fiziki standartlar konusunda sahadan gelen tepkiler, önümüzdeki süreçte yeni değerlendirmeleri beraberinde getirecek gibi görünüyor.
Sağlık çalışanları, hizmet kalitesinin artırılmasını desteklediklerini ancak bunun hekimlerin kişisel yükünü büyüten bir modele dönüşmemesi gerektiğini vurguluyor. Yeni düzenlemenin uygulama aşamasında doğuracağı sonuçlar, aile hekimliği sisteminin geleceği açısından yakından izlenecek.
Hemşireler.Net Haber Merkezi
