Bakanlığın Talimatı Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nde Neden Uygulanmıyor?
Bakanlık “personel kendi görev alanında çalışsın” dedi, Etlik’te uygulama neden değişmedi?
Sağlık Bakanlığı, sağlık hizmetlerinde personel planlamasının daha etkin yapılması, personelin ihtiyaç duyulan alanlarda görevlendirilmesi ve uzun süreli geçici görevlendirmelerin sona erdirilmesi amacıyla önemli bir düzenleme ve talimat süreci başlattı.
Bakanlığın yaklaşımı netti:
Personel, plansız ve keyfi biçimde farklı kurumlarda, farklı alanlarda çalıştırılmamalı; kamu personeli asli görev alanında ve ihtiyaç doğrultusunda değerlendirilmeliydi.
Ancak Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nden gelen iddialar, Bakanlığın bu yaklaşımının sahada ne ölçüde karşılık bulduğu konusunda ciddi soru işaretleri oluşturuyor.
Özellikle yoğun bakım ünitelerinde hemşire sayısının yetersiz olduğu ileri sürülürken, hastanenin bazı bölümlerinde hemşireler “sorumlu yardımcısı” gibi gayriresmi unvan ile çalıştırılıyor.
Ortaya çıkan tablo ise şu soruyu gündeme getiriyor:
Sağlık Bakanlığı’nın talimatı Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nde neden uygulanmıyor?
Bakanlık keyfiyeti sona erdirmek isterken Etlik’te neden farklı bir tablo var?
Bir tarafta hemşire açığı, diğer tarafta farklı görevlerde hemşireler
Meselenin en dikkat çekici boyutu ise yoğun bakım ünitelerinde yaşandığı belirtilen hemşire yetersizliği.
Yoğun bakım gibi hemşirelik hizmetinin kritik olduğu birimlerde personel ihtiyacı bulunurken, aynı hastanede hemşirelerin bir bölümünün hasta başı hizmetlerinden farklı görevlerde değerlendirilmesi doğal olarak sorgulanmalıdır.
Burada mesele yalnızca personel sayısı değildir.
Mesele mevcut personelin nasıl dağıtıldığıdır.
Bir hastanede hemşire açığı bulunuyorsa ve aynı hastanede hemşireler farklı idari görevlerde değerlendiriliyorsa, öncelikle personel planlamasının doğru yapılıp yapılmadığı sorgulanmalıdır.
“Sorumlu yardımcısı” uygulaması hangi mevzuata dayanıyor?
Etlik Şehir Hastanesi’nde onlarca hemşirenin “sorumlu yardımcısı” olarak görev yaptığı bilgisi dahilinde, hastane yönetiminin bu konuda açık ve şeffaf bir açıklama yapması gerekiyor.
Çünkü kamu çalışanlarının görev ve sorumlulukları belirli bir mevzuat ve idari yapı içerisinde yürütülüyor.
Bu nedenle şu soruların cevaplanması gerekiyor:
“Sorumlu yardımcısı” hangi resmi kadro veya görev tanımına dayanıyor?
Bu görev için yazılı görevlendirme yapılıyor mu?
Bu görevlendirmeler hangi makam tarafından onaylanıyor?
Bu şekilde görev yapan hemşireler personel planlamasında hangi birimin personeli olarak gösteriliyor?
Ve en önemlisi:
Yoğun bakım gibi hemşire ihtiyacı bulunan birimlerde personel açığı varken, hemşirelerin farklı görevlerde değerlendirilmesinin gerekçesi nedir?
Bakanlığın bulunduğu şehirde Bakanlığın talimatı neden tartışılıyor?
Konunun en dikkat çekici taraflarından biri de Ankara’da yaşanıyor olması.
Sağlık Bakanlığı’nın merkez teşkilatının bulunduğu başkentte, Bakanlığın personel planlamasına ilişkin ortaya koyduğu iradenin bir şehir hastanesinde uygulanıp uygulanmadığı tartışma konusu haline geliyorsa, burada yalnızca hastane yönetiminin değil, Ankara İl Sağlık Müdürlüğü’nün de sorumluluğu gündeme gelir.
Çünkü Bakanlık talimatlarının sahadaki uygulamasını sağlamak yalnızca yazı göndermekle mümkün değildir.
Talimatın uygulanıp uygulanmadığının denetlenmesi de gerekir.
Aksi halde merkezden gönderilen her yeni yazı, sahada yeni bir tartışmanın başlangıcına dönüşür.
Bakanlık “verimli personel kullanımı” diyor, Etlik’te personel nasıl kullanılıyor?
Sağlık hizmetlerinde personel yetersizliği yıllardır en önemli sorunlardan biri.
Hemşireler yoğun iş yükü altında çalışırken, bazı birimlerde personel eksikliği nedeniyle çalışma koşulları ağırlaşıyor.
Tam da bu nedenle personelin doğru planlanması hayati önem taşıyor.
Bir hemşirenin ihtiyaç bulunan yoğun bakımda çalışması yerine başka bir görevde değerlendirilmesi gerekiyorsa bunun objektif ve hizmet gereklerine dayanan bir açıklaması olmalı.
Aksi durumda personel planlaması değil, personelin idari tercihler doğrultusunda dağıtılması tartışması ortaya çıkar.
Bu da Bakanlığın son dönemde ortaya koyduğu “etkin ve verimli personel kullanımı” hedefiyle bağdaşmayacaktır.
Etlik Şehir Hastanesi yönetimi bu sorulara cevap vermeli
Ankara Etlik Şehir Hastanesi yönetiminin kamuoyuna şu konularda açıklama yapması gerekiyor:
- Hastanede “sorumlu yardımcısı” olarak görev yapan kaç hemşire bulunmaktadır?
- Bu görevlendirmelerin hukuki ve idari dayanağı nedir?
- Bu görev için resmi bir görev tanımı bulunmakta mıdır?
- Bu şekilde görev yapan hemşireler fiilen hangi işleri yapmaktadır?
- Yoğun bakım ünitelerinde mevcut hemşire sayısı ile ihtiyaç duyulan hemşire sayısı nedir?
- Hastanenin farklı birimlerinde hemşire fazlalığı veya açığı bulunmakta mıdır?
- Bakanlığın geçici görevlendirmelerin sonlandırılmasına yönelik talimatı kapsamında hastanede hangi işlemler yapılmıştır?
- Talimata rağmen devam eden görevlendirmeler varsa bunların gerekçesi nedir?
- Personel dağılımı Bakanlığın belirlediği PDC ve hizmet ihtiyacı kriterlerine göre yeniden değerlendirilmiş midir?
Sorunun muhatabı yalnızca hastane yönetimi değil
Bu haberin temel meselesi birkaç hemşirenin hangi görevde çalıştırıldığı değildir.
Asıl mesele şudur:
Sağlık Bakanlığı bir politika belirliyor. Peki bu politika sağlık tesislerinde gerçekten uygulanıyor mu?
Eğer Bakanlık personelin asli görev alanında ve ihtiyaç doğrultusunda çalıştırılmasını istiyorsa, bunun Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nde de uygulanması gerekir.
Uygulanmıyorsa bunun nedeni açıklanmalıdır.
Eğer “sorumlu yardımcısı” uygulaması mevzuata uygunsa, dayandığı mevzuat kamuoyuna açıklanmalıdır.
Eğer hemşireler yoğun bakımlarda ihtiyaç varken başka görevlerde değerlendiriliyorsa, bunun hizmet gerekçesi ortaya konulmalıdır.
Bakanlık talimat yayımlamakla yetinmemeli
Sağlık sisteminin düzelmesi yalnızca yeni personel istihdam edilmesiyle mümkün değil.
Mevcut personelin doğru yerde, doğru görevde ve doğru sayıda planlanması da en az personel sayısı kadar önemli.
Bakanlık bir taraftan geçici ve plansız görevlendirmeleri sona erdirmeye çalışırken, diğer taraftan kendi sorumluluk alanındaki sağlık tesislerinde benzer uygulamaların devam ettiği iddiaları varsa, burada ciddi bir denetim sorunu vardır.
Ankara Etlik Şehir Hastanesi bu açıdan önemli bir test noktasıdır.
Çünkü mesele artık yalnızca Etlik Şehir Hastanesi’nin personel yönetimi değildir.
Mesele, Sağlık Bakanlığı’nın açıkladığı personel politikasının sahada uygulanıp uygulanmadığıdır.
Ve kamuoyunun cevabını beklediği soru oldukça açık:
Bakanlığın talimatı Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nde neden uygulanmıyor?
Bakanlık bu talimatı yayımladıysa, Etlik’te uygulamasını kim denetliyor?
Aylar geçmesine rağmen “sorumlu yardımcısı” adı altında devam ettiği iddia edilen uygulamalara neden müdahale edilmiyor?
Yoğun bakımlarda hemşire ihtiyacı varken, mevcut hemşirelerin farklı görevlerde değerlendirilmesinin gerekçesi nedir?
Sağlık çalışanlarının ve kamuoyunun bu sorulara açık, somut ve mevzuata dayalı cevap bekleme hakkı bulunuyor.
Hemşireler.Net – Haber Departmanı
